L'ostéochondrose de la colonne cervicale est un processus dégénératif-dystrophique au niveau des vertèbres cervicales et des tissus environnants, associé à un amincissement progressif, à une déshydratation des disques intervertébraux et à la formation de déformations vertébrales. Tout cela altère la mobilité, provoque des modifications inflammatoires des tissus environnants, des douleurs et des complications. Un nom plus courant pour la maladie est la dorsopathie. Le terme « ostéochondrose » en lui-même ne correspond pas aux critères modernes, mais est fortement enraciné pour désigner différents processus et causes de douleur dans différentes parties de la colonne vertébrale.
L'ostéochondrose affecte les disques intervertébraux, les vertèbres et les tissus mous environnants. À la suite de processus dégénératifs-dystrophiques dans le contexte du vieillissement et d'un stress excessif, des changements se produisent dans la composition de la substance gélatineuse du disque et du tissu fibreux dense qui l'entoure, formant une membrane élastique. Petit à petit, la hauteur du disque diminue, ses propriétés d'amortissement se détériorent.
Le métabolisme à l'intérieur du noyau en souffre, des microfissures se forment, le disque se déforme, des saillies (saillies) et des hernies se forment. Au fur et à mesure que le processus progresse, la partie environnante du cartilage et du tissu osseux des vertèbres souffre et des ostéophytes se forment - des excroissances osseuses qui limitent la mobilité et provoquent des douleurs.
Des changements se produisent près de la moelle épinière et de ses membranes, des racines des nerfs spinaux, qui peuvent former une irritation, une inflammation des tissus environnants, des spasmes musculaires réflexes, provoquant des manifestations typiques de la maladie. Les vaisseaux voisins dans lesquels le flux sanguin est perturbé peuvent en souffrir.
Raisons
L'ostéochondrose dans la région de la colonne cervicale à prédominance cervicale peut survenir dans le contexte d'un certain nombre de problèmes de santé existants. Chacun aggrave encore le processus. Parmi les principaux provocateurs figurent :
Obésité, surpoids ;
Inactivité, manque d'activité physique ;
Travail principalement sédentaire ou station debout prolongée ;
Mauvaise posture, penchez-vous ;
Problèmes avec le système musculo-squelettique (pieds plats, scoliose), en raison desquels la charge sur la colonne vertébrale est inégalement répartie ;
Blessures au dos et au cou, malformations congénitales de la colonne vertébrale ;
Stress excessif sur le cou et le dos ;
Prédisposition à la pathologie.
Symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale
Les manifestations de la maladie sont variées, elles ne sont pas toujours immédiatement reconnues, elles sont confondues avec d'autres pathologies. Parmi les plus typiques figurent :
Les crises de vertiges de nature systémique se manifestent sous la forme d'attaques.
Douleur à l'arrière de la tête, au niveau du col, du cou. La gravité et l'intensité de la douleur dépendent du développement du processus. Initialement bénigne et périodique, au fur et à mesure que la pathologie se développe, elle devient constante et s'étend à toute la tête.
Des bourdonnements, des bruits dans les oreilles lors d'un changement de position après une position assise ou couchée prolongée, peuvent s'accompagner d'une crise de vertiges.
Les nausées accompagnées de vomissements dues à des troubles circulatoires dans certaines zones du cerveau s'aggravent en tournant la tête.
Déficience visuelle, brouillard, vision floue, taches scintillantes.
Coups de pression, évanouissements.
Sensation de boule dans la gorge, sécheresse, problèmes de déglutition.
Douleur dans les épaules, engourdissement dans les mains.
En plus de ces plaintes, des syndromes typiques sont également possibles, qui surviennent uniquement dans le contexte de lésions de la colonne cervicale.
Syndrome vertébral - mobilité réduite du cou, douleur en essayant de tourner la tête, craquement des vertèbres.
Syndrome de l'artère vertébrale avec acouphènes, vertiges, changements de pression et somnolence.
Syndrome radiculaire avec engourdissement et douleur à l'arrière de la tête, altération de la sensibilité de la langue, hoquet, problèmes de déglutition, douleur aux épaules, entre les omoplates, engourdissement du petit doigt.
Complications et risques possibles
L'ostéochondrose à long terme dans la région cervicale entraîne des perturbations au niveau des troncs nerveux et des artères. Cela menace le développement d’accidents vasculaires cérébraux, de troubles de la thyroïde, de problèmes de sensibilité des mains, de difficultés à avaler des aliments et de troubles de la vision. De plus, la mobilité du cou est considérablement limitée.
Diagnostic
Pour diagnostiquer la pathologie, il est nécessaire de contacter un orthopédiste et un neurologue. Un examen complet permet de poser un diagnostic :
Radiographie et tomodensitométrie du rachis cervical, IRM pour la visualisation des structures osseuses et des tissus mous.
L'analyse recto verso des artères du cou et de la tête évalue la circulation sanguine dans le cerveau et le cou.
Les réflexes, la mobilité du cou et l'état des tissus mous sont évalués.
De plus, une échographie, un ECG, une surveillance de la tension artérielle et une consultation avec un ORL sont nécessaires pour exclure d'autres pathologies.
Comment traiter l'ostéochondrose de la colonne cervicale
Fondamentalement, le médecin traite l'ostéochondrose de la colonne cervicale en fonction de la cause sous-jacente. Si, par exemple, des tensions musculaires ou une mauvaise posture sont à l'origine des symptômes, le médecin commencera généralement par un traitement conservateur. Il s'agit, par exemple, d'exercices pour renforcer les muscles du cou, de la physiothérapie et de la thérapie manuelle, ainsi que du soulagement médicamenteux de la douleur.
Dans certains cas, le médecin recommande une intervention chirurgicale. Cela est nécessaire, par exemple, en cas de hernie discale grave ou de blessure de la colonne cervicale.
La physiothérapie de l'ostéochondrose de la colonne cervicale vise à soulager la douleur à long terme et à restaurer la souplesse du corps. Il comprend des exercices de renforcement musculaire, des massages et des mesures physiques (par exemple applications de chaleur, de froid, de lumière ou de stimuli électriques). Le thérapeute masse les muscles affectés, par exemple en les irradiant avec de la lumière rouge ou en appliquant des compresses thermiques. De cette manière, les tensions et les blocages dans les vertèbres sont libérés, de sorte que les articulations vertébrales ne sont plus limitées dans leur mobilité.
Le physiothérapeute sélectionnera également des exercices thérapeutiques spécifiques en fonction des besoins individuels et des conditions de santé. Il vous expliquera exactement comment réaliser ces exercices et, si nécessaire, corrigera les mouvements que vous effectuez de manière incorrecte. L'essentiel ici est que vous appreniez des techniques qui vous aideront à détendre vos muscles et à améliorer la mobilité de votre tête et de votre cou. L’exercice contribue également à améliorer la circulation sanguine dans le corps, à soulager les tensions et à renforcer les muscles.
Si les symptômes apparaissent de manière aiguë ou si l'exercice n'aide pas, le médecin traite également l'ostéochondrose de la colonne cervicale avec des médicaments. Si nécessaire, des anti-inflammatoires sont prescrits. Ils soulagent temporairement la douleur et permettent aux patients de mieux bouger la tête et le cou.
Si vos symptômes sont sévères et/ou particulièrement douloureux, votre médecin vous prescrira également des médicaments qui détendent vos muscles (appelés relaxants musculaires).
Les pommades ou patchs pharmaceutiques ayant un effet analgésique soulagent également les symptômes du syndrome cervical.
Dans certains cas (par exemple, en cas de hernie discale), le médecin utilise ce qu'on appelle une thérapie par injection mini-invasive. Cette méthode est le plus souvent utilisée pour les nerfs pincés. Pour ce faire, le médecin injecte un anesthésique local avec une aiguille directement dans la zone touchée de la colonne vertébrale (infiltration). Il apaise les nerfs irrités, soulage la douleur et détend les muscles. En fonction de la gravité des symptômes, votre médecin vous prescrira le traitement une à dix fois.
Si le traitement conservateur n’est pas efficace, le médecin envisagera une intervention chirurgicale. C'est le cas, par exemple, d'une hernie discale, lorsqu'une personne souffre de douleurs très intenses, des symptômes de paralysie apparaissent. Aujourd’hui, l’opération est généralement microchirurgicale, c’est-à-dire par une petite incision. Le médecin enlève le tissu du disque intervertébral qui exerce une pression sur les nerfs et provoque des symptômes. La procédure est généralement courte (environ 30 à 60 minutes). Le patient est généralement sous anesthésie générale pendant l’opération et reste à l’hôpital en observation pendant environ trois jours.
Prévention
Vous avez le pouvoir de soulager vous-même vos symptômes et de prévenir les tensions cervicales. Les mesures suivantes sont possibles à cet effet :
La thérapie par l'exercice et la natation améliorent dans de nombreux cas les symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale.
Dans certaines circonstances, le stress et la tension psychologique peuvent contribuer à l'ostéochondrose de la colonne cervicale ou intensifier ses symptômes. Par conséquent, essayez d’éviter les situations stressantes.